Ущемление нерва

В зависимости от места компрессии и локализации боли выделяется:

• ишиалгия (боль в крестцово-ягодичной области и ноге);
• люмбоишиалгия (пояснично-ягодичные боли);
• любмалгия (боль в спине и пояснице);
• цервикобрахиалгия (боль в шейном отделе и руке);
• цервикалгия (боль в шее).

Ущемление нерва в нашей клинике рассматривается в контексте структурно-функциональных нарушений всего опорно-двигательного аппарата. Особое внимание уделяется позвоночнику, т.к. именно здесь чаще всего выявляется компрессия корешков нерва. Нагрузка на спину возрастает, мышцы спазмируются и еще больше сдавливают зажатый нерв. Возникает своеобразный «порочный круг», где одно нарушение поддерживает другое.

К предрасполагающим факторам относятся:

• травмы, вывихи, переломы;
• резкая одномоментная нагрузка;
• врожденные деформации позвоночного столба;
• остеоартрит с разрушением хрящевой ткани;
• искривление позвоночника.

Риск ущемления нерва повышается при наличии лишнего веса, длительной вынужденной позе, интенсивных физических нагрузках, длительном обездвиживании, беременности, эндокринных патологиях.

Клиническая картина имеет специфические особенности, обусловленные локацией защемленного нерва.

Жалобы могут быть следующими:

• резкая, жгучая, острая боль с иррадиацией в соседние зоны;
• напряженность, болезненность окружающих мышц;
• ограничение подвижности конечности;
• отечность окружающих тканей, покалывание кожи, подергивания мускулов.

Попытки движения или прикосновения вызывают усиление боли. Пациент вынужден сохранять положение, в котором дискомфорт выражен меньше всего.

Диагноз ущемления нерва подтверждается разными методами:

• электронейромиография (исследуется проводимость нервного ствола);
• электромиография (проверяется работа иннервируемых мышц);
• функциональная диагностика и стабилометрия (выясняется локализация нарушений).

Комплексное обследование позволяет выявить первопричину проблемы, определить, что именно вызвало компрессию корешка нерва и выявить сопутствующие нарушения.

По результатам функциональной диагностики составляется план лечебных мероприятий, направленный на согласованную работу всех структур организма. Это значит, что врач устраняет ущемление нерва, попутно разбирая всю цепочку патобиомеханических нарушений.

Высвободить ущемленный нерв помогает:

• точечный массаж;
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК.

При выраженной боли назначается курс медикаментов, даются рекомендации относительно режима и нагрузок.

Комплексный подход ведет к быстрому улучшению состояния – нерв освобождается от сдавливающих факторов, восстанавливается его проводимость. Как следствие, уходит болевой синдром, а к позвоночнику и конечностям возвращается подвижность.